1. Start
  2. Om Humana
  3. Metoder och utbildning
  4. IHF - Intensiv Hemmabaserad Familjebehandling
  5. Implementera IHF
  6. IHF-modellens uppbyggnad
två kvinnor i en soffa som diskuterar vad som händer på datorn

IHF-modellens uppbyggnad

När ni implementerar IHF så får ni tillgång till mycket mer än en behandlingsmetod.

IHF är en manualiserad, teambaserad familjebehandling – i familjens egen miljö, med hög struktur och hög intensitet. IHF är en metod där behandlingen samordnas med andra aktörer med fokus på nära samverkan. Målet med metoden är att bryta negativa mönster och exkludering och istället öka faktorer som närhet, delaktighet och ansvar i familjens liv.

Metoden skapades av Familjeforum (idag Humana) för 20 år sedan av personal med lång erfarenhet av behandlingsarbete och inspirerades tydligt av andra utvärderade metoder som till exempel MTFC, FFT, PMT, De otroliga åren med mera.

Idag finns IHF implementerad över hela landet inom såväl kommunal som privat verksamhet. IHF är ett skyddat varumärke och det finns en certifieringsorganisation kopplad till metoden för att tillförsäkra att alla enheter som brukar metoden tillämpar metoden enligt fastställd praxis.

Ett team med tre roller

IHF grundar sig i behandlarteamet som finns till hands för familjen såväl kvällar som helger. IHF är en metod med specifika och specialiserade roller. De olika rollerna behövs för att kunna ta de olika aktörernas perspektiv och stärka familjemedlemmarnas delaktighet i behandlingen. Ett IHF-behandlingsteam ska alltid bestå av specialiserade behandlingsroller; samordnare, familjebehandlare, ungdomsbehandlare.

  • Samordnare: Leder teamet, koordinerar behandlingen och styr samverkan med andra aktörer. Samordnaren säkerställer att alla interventioner är samordnade och utgår från de behandlingsmål som formulerats tillsammans med familjen. Samordnarrollen har en avgörande funktion i att hålla kontakt med viktiga instanser runt familjen, till exempel polis, skola och BUP, för att säkerställa ett helhetsperspektiv och samordnat stöd.
  • Familjebehandlare: Arbetar med stöd till hela familjer men med ett särskilt fokus på föräldrarna och förändringar kopplat till föräldraskapet. Vanliga teman är kommunikation, konflikthantering och föräldrastrategier för att skapa en hållbar familjemiljö.

  • Ungdomsbehandlare: Har ett särskilt ansvar för att göra ungdomen delaktig i behandlingen. I studier av IHF har denna komponent visat sig vara särskilt betydelsefull i analyser av varför IHF ofta har lyckade resultat. Ungdomsbehandlaren arbetar såväl individuellt med ungdomen för att utveckla nya copingstrategier, hantera känslor och förbättra problemlösningsförmågan men finns även med som ett stöd i familjearbete för att stärka ungdomens röst i behandlingen.

Intensiv Hemmabaserad Familjebehandling – tre grundpelare

Intensiv

Den höga intensiteten ökar behandlingsteamets möjligheter att stödja familjen i att använda fungerande strategier och minska risken för att hamna i eskalerande negativa beteendemönster. Grundtanken är att ju större och mer omfattande problemtyngden är i en familj, desto större intensitet måste finnas i insatsen. Detta gäller såväl antalet behandlingstimmar, behandlingsinterventioner, flexibilitet hos behandlingsteamet i val av platser för arbete, samt tillgänglighet för familjen. När problemtyngden minskar så avtar även insatsens intensitet.

Tillgänglighet, intensitet och hemmabaserat stöd är tätt sammanvävda faktorer och förutsätter varandras existens. Tillgängligheten skapar trygghet för familjen, de kan få tag på behandlarna under stora delar av dagen och dygnet runt på helger. Det vill säga de kan få stöd och handledning vid tillfällen på dygnet med ökad risk för konflikter. Dessutom underlättar tillgängligheten normalisering för familjen, det är möjligt att arbeta, gå i skola, utöva fritidsintressen med mera.

Hemmabaserad

I största möjliga mån ska barn och ungdomar inte lyftas ur den egna familjens sammanhang och miljö. Denna princip genomsyrar Socialtjänstlagen (SoL) och FN:s barnkonvention.

Hemmabaserat arbete som ges på platser där familjen upplever vardagens utmaningar ökar motivationen till förändring, då resultaten har en direkt effekt i den miljö där familjen befinner sig. Förändringsprocesser som sker i familjens hemmiljö ökar förutsättningarna för generalisering och ett långsiktigt, hållbart förändringsresultat. Att arbeta på hemmaplan innebär att behandlarna möjliggör för familjen att lättare få tid över till andra salutogena aspekter av tillvaron; att kunna arbeta, att utöva fritidsaktiviteter, att få tid över till umgänge och så vidare.

Familjebehandling

När det uppstår svårigheter i förändringsarbete är det vanligt att lösningen är individualiserade insatser istället för intensifierat arbete med hela systemet. Forskning visar att möjligheter till förändringsarbete maximeras om alla delar i ett system deltar och upplever att de är behövda. Därför ingår hela familjen i IHF-behandlingen.

En metod indelad i tre faser

Att dela in förändringsarbetet i faser ökar sannolikheten för framgång i insatsen. Detta handlar om att göra behandlingsprocessen tydlig så att både behandlare såväl som familj ska känna att förändringsarbetet är möjligt att utföra och att rätt person gör rätt sak vid rätt tidpunkt. IHF delas in i tre faser; engagemangs/undersökningsfas, beteendeförändringsfas och generaliseringsfas.

  1. I engagemangs-/undersökningsfasen ligger fokus på att skapa allians med familjen och på att inge hopp om att behandlingen är hjälpsam. I denna fas formuleras behandlingsmålen tillsammans med familjen som sedan vägleder arbete framåt.
  2. I beteendeförändringsfasen startar förändringsarbete med fullt kraft. Familjen vägleds att genomföra de förändringar som krävs för att nå de uppsatta behandlingsmålen. Arbete i denna fas är ett samarbete mellan familjen och behandlarteamet där även samverkan med andra aktörer som till exempel socialtjänst och skola är av central betydelse. I denna fas arbetar teamet nära familjen och kontakten är mycket tät.
  3. I generaliseringsfasen ligger fokus på hur nyvunna strategier och förändringar kan upprätthållas och vara verksamma på lång sikt. Här upprättas även konsekvensplaner kring eventuella mål som inte uppnåtts under behandlingen. Då familjer som genomgår IHF ofta har en tung psykosocial problematik är det vanligt att IHF kan behöva följas av en mindre omfattande insats med lägre intensitet.